Опасные мифы и заблуждения о пролежнях

Содержание

 

1. Миф первый: для пожилых людей пролежни являются нормой
2. В чем же причины появления пролежней?
3. Миф второй: народные средства для обработки ничуть не уступают аптечным, поэтому можно обойтись и без врача
4. Осложнения при неправильном лечении
5. Миф третий: это заболевание никак не лечится
6. Разновидности терапии
7. Миф четвертый: профилактика совершенно бесполезна
8. Действенные профилактические меры
9. Список используемой литературы

Омертвение мягких тканей, которое сопровождается нарушением нервной трофики, кровообращения в пораженном участке, называют пролежнем. Эти раны чаще всего беспокоят малоподвижных, парализованных больных. Они находятся в одной позе длительное время, что способствует появлению пролежней. Конечно, их нужно лечить, но многие люди верят опасным мифам и заблуждениям, касающимся таких ран. Попробуем разобраться с самыми распространенными из них.

Миф первый: для пожилых людей пролежни являются нормой

То, что у лиц преклонного возраста появление пролежней является нормальным, опасное заблуждение. Это вовсе не естественный процесс. У активных, здоровых пожилых людей их просто не бывает. Хороший уход позволяет избежать их возникновения даже у парализованных больных пожилого возраста. Если же раны все же появились, лечение пролежней на дому будет эффективным при условии выполнения всех врачебных рекомендаций.

В чем же причины появления пролежней?

Главная причина болезни — малоподвижность. Чтобы избежать проблемы, нужно регулярно менять положение тела больного, следить за чистотой его кожи. К факторам риска относят:

• лишний вес: чем сильнее давление, тем чаще возникает проблема;
• дистрофия: небольшая прослойка жира, дефицит мышечной массы также способствуют быстрому формированию глубоких ран на теле;
• наличие на простынях грубых швов, складок, использование постельных принадлежностей из грубой ткани, одежды со швами внутрь;
• плохой уход: длительный контакт кожи с уриной, калом вызывает ее раздражение, воспаление;
• патологии, которые обусловлены нарушением кровообращения;
• пониженная, повышенная температура тела;
• сухость кожи, ее склонность к раздражению;
• нехватка белка из-за неправильного питания, способствующая дефициту мышечной массы.

Именно эти причины вместе или по отдельности приводят к развитию опасного заболевания. Возраст тут не при чем. Пролежни бывают у людей любого возраста, которые в силу определенных причин практически или полностью не двигаются.

Миф второй: народные средства для обработки ничуть не уступают аптечным, поэтому можно обойтись и без врача

Некоторые люди убеждены в том, что при появлении пролежней вовсе не обязательно прибегать к медицинской помощи. Достаточно сделать отвары лекарственных трав для промывания ран и примочек. Такое домашнее лечение очень опасно для больного: болезнь будет прогрессировать, рана станет глубже, затронет мышцы или даже костные ткани. После этого пациенту сможет помочь только хирургическое вмешательство.

Осложнения при неправильном лечении

Распространение инфекции на глубокие ткани приводит к развитию:

• периостита;
• септического артрита;
• остеомиелита.

Кроме того, возможно формирование аномальных полостей в местах потери тканей. Когда инфекция активно распространяется, ослабленный больной может погибнуть. Его организму будет сложно справиться с заражением крови.

Зараженные раны потребляют большое количество энергии. В результате организм теряет жидкость, в крови падает уровень белка. Все это негативно сказывается на самочувствии тяжелобольного.

Не экспериментируйте и сразу же обращайтесь к врачу. Если образуются пролежни у лежачих больных, лечение должно быть комплексным. Только выполнение всех рекомендаций специалиста, его постоянный контроль гарантируют выздоровление.

Миф третий: это заболевание никак не лечится

Если вам говорят, что больному помочь уже нельзя, не верьте! Современная медицина располагает средствами, которые помогут избавиться даже от глубоких ран. В особо запущенных случаях хирургам иногда приходится прибегать к ампутации конечностей, чтобы спасти жизнь больного, но это тоже вариант лечения.

Разновидности терапии

Помощь врачей при пролежнях направлена на минимизирование давления на рану, ее обеззараживание, сокращение влажности. Пациенту прописывают антибиотики. Важно тщательно очистить раневую поверхность, чтобы избавиться от инфекции и ускорить процесс регенерации поврежденных тканей. Врач самостоятельно решит, достаточно ли больному местных противомикробных средств или он уже нуждается в системных антибактериальных препаратах. Родственники должны следить за тем, чтобы больной не забывал принимать назначенные лекарства.

Если раны не слишком глубокие, обычно достаточно местных средств с антимикробным действием, в запущенных случаях приходится прибегать к назначению системных антибиотиков.

При наличии омертвевших тканей их удаляют хирургическим путем. Важно заполнить мертвое пространство, закрыть рану кожным лоскутом. Если вам рекомендуют операцию, не спешите отказываться: скорее всего, другие средства лечения уже будут недостаточно эффективными.

В последнее время врачи часто советуют пациентам гипербарическую кислородную терапию. Она подразумевает применение чистого кислорода, который находится под высоким давлением. Такое лечение способствует насыщению пораженных тканей кислородом, ускоряет заживление раны.

Противомикробные средства местного применения могут содержать антисептические и антибактериальные компоненты. Первые служат профилактикой размножения болезнетворной флоры и не повреждают живые ткани. Их выпускают в виде лосьонов для очищения, промывания ран, кремов, пропитанных повязок, мазей. Вторые необходимы для уничтожения патогенной микрофлоры. Это кремообразные текстуры, лосьоны, мази.

Миф четвертый: профилактика совершенно бесполезна

Если у вас дома парализованный больной, вы можете услышать мнение о том, что заниматься профилактикой пролежней — пустая трата времени. Все равно ничего не поможет. Конечно, это опасное заблуждение, которому верить нельзя. Профилактика — это то, чему нужно уделить первостепенное внимание. Лучше предупредить болезнь, чем потом долго бороться с ней. Когда уже появятся пролежни, лечение будет дорогостоящим и длительным

Действенные профилактические меры

1. Регулярная смена постельного, нательного белья, стирка гипоаллергенными гелями или порошками. Больной долго лежит в кровати, а грязная постель является рассадником болезнетворной флоры. Она может способствовать появлению различных кожных заболеваний, которые потребуют длительного лечения. Если у пациента недержание кала или мочи, не забывайте об одноразовых подгузниках, пеленках. Они облегчат уход.
2. Подкладывание резинового круга под затылок, крестец и другие выступающие участки тела. Полость внутри круга позволит избежать соприкосновения раневой поверхности с простыней. Если пролежней еще нет, благодаря такому подкладному кругу они не появятся.
3. Ежечасная смена положения тела: это поможет восстановить нормальное кровообращение, исключить застой крови, лимфы в отдельных участках тела.
4. Легкий массаж: его делают по врачебным рекомендациям.
5. Регулярное обмывание тела проточной водой комфортной температуры. Используйте мягкую губку и гипоаллергенные моющие средства. Покрасневшие участки кожи обрабатывайте антисептиком, а затем используйте детскую присыпку, чтобы избежать мокнутий.

Как видите, мифов и заблуждений, касающихся пролежней, немало. Помните о том, что грамотный уход и своевременно начатое лечение помогут избежать появления глубоких, плохо заживающих ран на теле. Не слушайте никого, кроме врачей: если у вас возникают сомнения, обращайтесь к ним за консультацией. Это позволит избежать ошибок в уходе за малоподвижным пациентом.

Список используемой литературы

1. Абаев Ю.К. Раневая инфекция в хирургии: Уч. пос. Минск: Беларусь, 2003.
2. Германн Г., Туманов В.П. Методическое руководство по лечению ран. М., 2000.
3. Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.